(2025-01-01 08:08)
病例摘要
77岁的王婆婆，阵发性咳嗽伴短暂意识障碍2天，于2024年12月23日门诊以慢性支气管炎急性加重期收住院。患者2天来阵发性咳嗽、咳痰，痰不易咳出，在当地诊断静脉注射头孢呋辛钠、氨溴索和氨茶碱治疗，两天来发生4次因咳嗽呼吸暂停和意识丧失，持续几秒钟自行恢复，王婆婆不知道发病情况。
既往有慢性支气管炎、高血压和脑梗死病史。
辅助检查：血常规、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白和心电图大致正常。胸部CT提示慢性支气管炎、肺气肿、右肺上叶感染。
诊断：咳嗽晕厥综合征、右肺上叶感染、慢性支气管炎急性加重期、肺气肿。
治疗经过：住
(2024-09-16 04:53)
标签：
1.5型糖尿病
高血糖
酮症酸中毒
胰岛素
健康
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导读：1.5型糖尿病也就是成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA），是一种成人迟发性自身免疫性糖尿病，其特点是发病年龄较早，一般在40岁以前，胰岛功能衰竭较快。在早期，使用促泌剂是有效的，但随着病程的增加，必须用胰岛素治疗。
成年隐匿性自身免疫性糖尿病，也被称为1.5型糖尿病，是一种同时具有1型和2型糖尿病特征的疾病。
1.病因
1.5型糖尿病具体的原因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、自身免疫系统缺陷等有一定的关系。
（1）遗传因素：糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷所导致的，如果直系亲属中有患有糖尿病者，子儿子女患有糖尿病的几率也会增加。
(2023-12-11 12:27)
在胰岛β细胞合成的胰岛素原基本上无物活性,其α与β链以连接肽相联，
此连接肽即为C肽„在酶的作用下.—个胰岛素原分解成一个胰岛素和一个C肽.胰岛素和C肽同时被释放出来，而且每释放一个胰岛素，就释放一个C肽，所以血中C肽水平和胰岛素水平基本是相等的。因此.C肽的测定可反应内源件胰岛素的分泌水平，不受外源注射胰岛素的干扰，也不受胰岛素抗体的影响。已用外源性胰岛素进行治疗的患者测定C肽变化，
可了解自身胰岛素的分泌情况。
1.C肽正常值 ：空腹C肽：0.3-1.3nmol/L；C肽释放试验：口服葡萄糖后30 min至1
h出现高峰，其峰值为空腹C肽的5-6倍。
(2021-04-28 17:23)
据统计，卒中是我国居民的第一位致死病因，也是公认的“四高疾病”，但事实上，大部分卒中都是可以预防的，预防卒中首先要识别卒中危险因素。
卒中危险因素有这些
分为可控制和不可控制两大类。
不可控制的危险因素：年龄、种族、家族遗传史等。
可控制的危险因素：高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病、吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏锻炼、肥胖等，可以人为改善。
高血压是卒中的首要危险因素
长期高血压会损伤血管、导致血管腔变硬，血管壁变厚。当脑血管狭窄或堵塞时，可发生缺血性卒中，高血压还能使细小的动脉壁坏死，形成小动脉瘤，可?
(2021-03-23 09:51)
大脑健康受到损伤会直接影响人们的生命，脑梗、脑中风以及脑卒中，是中老年人比较常见的心脑血管疾病。在我国60岁以上的老年朋友很容易出现脑卒中，主要就是由于大脑处于缺氧状态下，大脑细胞很容易加快死亡。脑卒中在发病的时候2-3分钟之内没有得正确的处理，大脑将会出现不可逆的脑损伤。轻则出现偏瘫或者是大脑智力受损以及植物人，严重的会威胁生命。虽然说脑卒中的发生一般都属于突发性的，但是在发作之前还是有几个小特征需要注意。
脑卒中有哪些征兆？
1.眼前发黑：大脑属于缺氧状态，下脑组织就会受到不同程度的损伤，还会压迫到视觉神经，导致短暂性的视力缺失。所以很多患者在发病之前都会出现眼前突然发黑、发蒙，一开始的时候这种情况只会持续几秒钟，之?
(2020-10-10 05:56)
高血压中的高压与低压，其实是两个独立的危险因素，哪个升高了都危险。不过如果硬要比较的话，高压升高的危险性要更大一些。
1.高压与低压是怎么形成的
血压中的高压(即收缩压)，指的是心脏在收缩时血管内的压力。心脏收缩泵出血液时，人体的动脉有弹性，会扩张容纳血液。此时血液对动脉血管壁压力的最大值，就是高压。
血压中的低压(即舒张压)，指的是心脏在舒张时血管内的压力。心脏在舒张期停止泵血，刚刚在心脏收缩期扩张的大动脉在自身弹性下开始回缩，继续推动血液流动。此时动脉血管壁对血液压力的最低值，就是低压。
(2020-06-05 05:59)
标签：
动脉粥样硬化
颈动脉斑块
他汀类
阿司匹林
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有人忧心忡忡地给华子留言，说自己才四十出头的年纪，在颈动脉就发现了硬化斑块，于是开始吃他汀和阿司匹林。他担心药吃多了有副作用，可是不吃药又担心斑块破溃发生脑梗，纠结得要命，这以后还有几十年的人生，他要怎么办才好？
华子问了他的身体情况，血压、血糖都正常，血脂稍有一点偏高，体重正常，有吸烟史，但目前已经在戒烟。于是华子告诉他，他汀还是有必要继续服用的，但是阿司匹林可以暂时先停服，因为他面临的危险因素并不大。
1.颈动脉很容易出现斑块
人的颈动脉里出现斑块。这是一种常见现象。这是由颈动脉的生理结构所造成的，颈动脉与主动脉相距很近，血液从宽阔的主动脉冲进较细一些的颈动脉时，血液的压力就会升高。?
(2020-06-05 05:57)
导读：每个人的血压每时每刻都在波动，这个波动受到血压的内在变化规律、外界环境因素以及测量血压时的测量误差三个方面的影响。
每个人的血压每时每刻都在波动，这个波动受到血压的内在变化规律、外界环境因素以及测量血压时的测量误差三个方面的影响。兴奋、恐惧和运动时血压增大，当兴奋紧张的情绪消失或者停止运动后血压又迅速下降;睡眠时血压会降低，而醒来时下降的血压又会立即回升;环境温度下降则血压升高，环境温度升高则血压又降低。此外，血压还可受吸烟、饮酒、饮咖啡等因素影响而引起一时性变化。人体血压之所以不断波动，是为了更好地适应机体内部与外部环境的变化。所以说血压在一定范围内波动是正常现象。正因如此，如果连续测量血压，很多人的血压都会偶
(2020-06-04 05:57)
导读：是的，如果全面检查，60岁以上的人多数会发现一些部位的血管会有动脉硬化的表现。所以平时检查发现颈动脉等血管有一些斑块不用太紧张，只要没有导致血管的严重狭窄就行。
是的，如果全面检查，60岁以上的人多数会发现一些部位的血管会有动脉硬化的表现。所以平时检查发现颈动脉等血管有一些斑块不用太紧张，只要没有导致血管的严重狭窄就行。
很多种原因可以导致动脉硬化，例如增龄、男性性别、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。其中年龄增长是导致动脉硬化的常见并且重要的原因。随着年龄增加，很多人的动脉管壁会逐渐增厚、变硬、弹性减小，年龄越大这种情况会越明显。
(2020-04-30 06:15)
不知道您是否也注意到：身边患高血压的人是越来越多了！也有数据显示，我国成人高血压患病率已达27.9%，
每4个成年人中就有1个高血压患者！而原发性高血压一旦患上，就需要终身服药，随着病情的发展，还可能诱发心梗、脑梗、肾脏疾病……危及生命。
但高血压在初露端倪时，有一个“黄金时期”，积极调整则有望避免高血压的发生，甚至可以让血压恢复正常！
一、抓住“黄金时期”
高血压“命运”可逆转
众所周知，理想的血压值是 120/80mmHg，如果 非同日三次测量，都显示
高压超过140mmHg或（和）低压超过90mmHg，即可诊断为 高血压病。
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